Su amžiumi įvairių sąnarių kremzlės audinys pamažu blogėja, o tai lydi ir pačios sąnario kapsulės, ir ją supančių elementų sunaikinimas. Kelio sąnario osteoartritas (taip pat gonarthrozė) vadinamas kelio kremzlės degeneracija. Iš pradžių šią ligą lydi skausmas, dėl kurio vėliau gali būti žymiai apriboti judesiai ir net neįgalumas.
Kelio artrozės simptomai
Pagrindinis artrozės simptomas yra retas, reguliarus ar nesibaigiantis kelio skausmas. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie:
- Skausmas keičiant padėtį, juda laiptais aukštyn;
- skausmas ramybėje;
- Kelio sustingimas po miego - pirmiausia trumpam, tada iki 30 minučių;
- Susmulkinamasis, aštrus garsas, lydimas skausmo;
- kelio sąnario judėjimo problemos retai - nesugebėjimas sulenkti kelio;
- Vizualinė kelio sąnario deformacija;
- netoliese esančios odos patinimas;
- Liūdesys (būdingas pažengusio etapo simptomas).
4 patologijos laipsniai
Simptomų pasireiškimas daugiausia priklauso nuo ligos vystymosi stadijos. Pvz., Pirmojo etapo metu pacientas gali nejausti skausmo, tačiau 4 stadijos patologijoje skausmas išryškėja, o judesiai yra labai sunkūs. Patologijos vystymasis yra padalintas į 4 laipsnius:
- Pirma, simptomų nėra, tačiau rentgeno metu gydytojas gali nustatyti nedidelius nukrypimus nuo normalios būsenos.
- Antrasis yra epizodinis skausmas, daugiausia pastebimas fizinio aktyvumo metu, keičiant padėtį, pritūpus ar judant laiptais.
- Trečia, skausmas yra stiprus ir nuolat pasirodo, net ramybės metu. Tokiu atveju vaikščiojimas įmanomas tik naudojant cukranendrę. Rentgeno spindulys atskleidžia reikšmingą sąnario erdvės susiaurėjimą, menisko degeneraciją ir kaulų audinio dauginimąsi.
- Ketvirta, judesiai keliuose yra sunkūs ar net neįmanomi. Rentgeno spinduliai rodo visišką kremzlės audinio sunaikinimą, kartais kaulai pradeda susilieti.
Svarbu! Net jei retkarčiais patiriate kelio sąnario skausmą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir gauti rentgeno. Jei liga nustatoma anksti, pasveikimo tikimybė yra daug didesnė.
Ligos diagnozė: kur eiti
Diagnozės nustatymui pacientas kreipiasi į terapeutą, tada eina pas ortopedą, reumatologą, vertebrologą ar kinezioterapeutą (priklausomai nuo krypties). Diagnostika apima interviu, paciento apžiūrą ir daugybę procedūrų:
- Bendroji kraujo ir šlapimo analizė;
- Rentgeno spindulys;
- kompiuterinė tomografija;
- MRT;
- Ultragarsas, siekiant ištirti sąnario sąnario kapsulę, taip pat kaimyninės struktūros - raumenų audiniai, sausgyslės;
- sąnarių punkcija (skysčių rinkimas analizei);
- Artroskopija (mažos kameros įdėjimas į jungtį, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti).
Kelio sąnario artrozės gydymas
Gydymo kursą nustato gydytojas. Jei liga nėra pažengusi, galima naudoti konservatyvią terapiją (be operacijos). Tokiu atveju nurodomos vaistai ir fizioterapinės procedūros. Paprastai gydymas yra sudėtingas - pacientas vartos vaistus iš skirtingų grupių:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skausmui malšinti-jais remiantis diklofenaka, ibuprofenas ir vaistai;
- Hormoniniai vaistai (kortikosteroidų grupė) - jie naudojami kitų vaistų neveiksmingumui;
- antispazmikai - „Tolperisonas“ ir jo analogai;
- Chondroprotektoriai - vaistai, stimuliuojantys kremzlės audinio atkūrimo procesą: „chondroitino sulfatas“, „gliukozaminas“ kartu ir atskirai;
- Vaistai, stimuliuojantys kraujo prisotinimą deguonimi, maistinėmis medžiagomis ir pagerinkite kraujo tėkmę („pentoksifilinas“, „nikotino rūgštis“ ir kt.).
Vaistai naudojami skirtingomis formomis - išorėje (tepalai, geliai), žodžiu (tabletės), į vidų skydliukus ir intraartikuliarinius (injekcijas). Kartu su vaistais, jei reikia, gydytojas gali išrašyti šias procedūras:
- šoko bangų terapija;
- magnetinė terapija;
- terapija lazeriu;
- elektroterapija;
- fonoforezė;
- Ozono terapija.
Ekstremaliais atvejais, kai ilgą laiką vartojami vaistai ir procedūros nesuteikia norimo efekto, o jei liga yra labai pažengusi, gydymas įmanomas tik atliekant operaciją. Galimos kelios operacijos:
- Osteotomija - chirurgas supjausto vieną kaulą, keičia savo kampą, kad sumažintų bendrą kelio sąnario apkrovą;
- Artrodezė - šiuo atveju gydytojas pritvirtina kaulus kartu, o tai pašalina mobilumą ir sumažina skausmą, dėl kurio asmuo gali atsiremti į koją;
- Endoprotezija - bendras paveikto sąnario pakeitimas protezu.